Schwangerschaft und Hernien

Die Schwangerschaft ist ein bekannter Risikofaktor zur Entwicklung von Bauchwandhernien und auch für das Wiederauftreten einer Hernie, nachdem diese schon einmal operiert wurde. Während der Schwangerschaft wird durch bestimmte Hormone (z.B. Progesteron) das Bindegewebe sehr weich. Das ermöglicht ein elastisches Dehnen der Bauchdecke und schafft damit Platz für das wachsende Baby im Mutterleib. Dadurch ist aber auch das Risiko erhöht, dass die klassischen Schwachstellen der Bauchwand zur Entwicklung einer Hernie (v.a. der Bauchnabel, seltener die Leiste) in der Schwangerschaft nachgeben und eine Hernie entsteht. Hernien, die schon vor der Schwangerschaft vorhanden waren, können während der Schwangerschaft grösser werden.

Die Operation einer Hernie während der Schwangerschaft ist fast nie nötig. Solange die Hernie keine stärkeren Beschwerden bereitet, kann die Geburt in Ruhe abgewartet werden. Die oft befürchtete „Einklemmung“ der Hernie während der Schwangerschaft ist genauso selten wir bei nicht-schwangeren Frauen. Mit zunehmender Grösse des Babys im Mutterleib ist es sogar so, dass sich der Uterus vor die Hernienöffnung in der Bauchwand schiebt und eine Einklemmung z.B. von Darm immer unwahrscheinlicher wird. Nach der Entbindung sollte die Hernie frühestens nach der 12-monatigen Rückbildungszeit operiert werden, und das auch erst wenn sie Beschwerden bereitet und die Familienplanung definitiv abgeschlossen ist.

Oft steht auch die Frage im Raum, ob eine bereits erfolgte Hernien-Operationen ein Risiko für eine Schwangerschaft darstellt. Dies kann klar verneint werden. Studien zeigen, dass Schwangerschaften auch nach grossen Hernien-Operationen mit implantierten Kunststoffnetzen völlig ungestört verlaufen. Das Netz macht die Dehnung der Bauchwand ohne Probleme mit. In einigen Fällen kann es zu leichten ziehenden Schmerzen in der Bauchwand in den letzten Wochen kommen.

In jedem Fall sollten Sie sich bei einer Hernie während der Schwangerschaft fachlich durch uns oder andere Hernien-Spezialisten beraten lassen.
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